Репродуктивные технологии: что такое суррогатное материнство

Подготовлено:
Репродуктивные технологии: что такое суррогатное материнство

Репродуктивные технологии: что такое суррогатное материнство

Репродуктивные технологии: что такое суррогатное материнство Репродуктивные технологии: что такое суррогатное материнство
С 1 января 2012 года в России легализовано суррогатное материнство. Каким образом происходит зачатие, если этот способ рождения ребенка становится единственно возможным?

По статистике, примерно в 20% случаев супружеским парам ставится диагноз «бесплодие». Современная медицина предлагает им ряд способов реализовать свое желание стать родителями, среди которых и одобренное на законодательном уровне суррогатное материнство. Это один из методов вспомогательной репродуктивной медицины. Он предполагает получение эмбрионов после проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и перенос их в полость матки суррогатной матери, которая будет вынашивать ребенка.

 

1 января 2012 года вступил в действие Федеральный закон
«Об основах охраны здоровья граждан РФ». Он легализовал суррогатное
материнство как вспомогательную репродуктивную технологию.

 

Показания к применению метода суррогатного материнства

  • безрезультатные попытки ЭКО у биологической матери при условии получения эмбрионов высокого качества;
  • отсутствие матки у биологической матери;
  • патологические состояния полости матки или шейки матки, что делает вынашивание беременности биологической матерью невозможным;
  • нарушения состояния здоровья биологической матери, когда беременность невозможна или противопоказана.

Три способа зачатия для вынашивания беременности суррогатной матерью

Способ № 1: использование яйцеклеток биологической матери

После проведения необходимых анализов и обследований, подтверждающих готовность организма потенциальной суррогатной матери к беременности, начинается этап синхронизации ее менструального цикла с циклом биологической матери. От успешности этой процедуры зависит результативность предстоящей имплантации эмбрионов (прикрепление эмбриона к стенке матки).

С целью достижения необходимой степени зрелости внутреннего слоя матки эндометрия суррогатной матери вводятся гормональные препараты. Они помогают эндометрию (в итоге он  утолщается) подготовиться к имплантации эмбриона. Этот период занимает в среднем 2–3 месяца, в течение которых женщина не должна применять гормональные контрацептивы, а использовать только барьерную контрацепцию (презервативы). Наблюдение за процессом синхронизации проводится с помощью УЗИ эндометрия матки и яичников, а также под контролем уровня гормонов в крови суррогатной матери.

Когда синхронизация циклов обеих женщин достигнута, проводится процедура ЭКО:  биологической матери проводят пункцию фолликулов яичников, в которых находятся созревшие яйцеклетки. Затем из них выделяют яйцеклетки, которые оплодотворяют в «пробирке» спермой мужа.

В течение 3–5 дней эмбрионы развиваются в пробирке, после чего производят перенос 2 эмбрионов биологических родителей в полость матки суррогатной мамы.

Наступление беременности у суррогатной мамы выявляют двумя способами:

  • через 14 дней – по результатам анализа крови на гормон беременности хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
  • через 21 день – по результатам УЗИ матки.

Способ № 2: использование донорских яйцеклеток

Этот способ зачатия рекомендован женщинам в случае:

  • удаления яичников;
  • патологических нарушений в развитии яичников;
  • отсутствия функционирующих яйцеклеток по причине наступления климакса;
  • синдрома преждевременного старения или истощения яичников;
  • высокого риска наследственных генетических заболеваний у ребенка;
  • отсутствия реакции яичников на стимуляцию овуляции;
  • ненаступления беременности при попытках ЭКО из-за получения эмбрионов низкого качества.

Донорами яйцеклеток могут быть как родственницы и знакомые биологических родителей, так и анонимные «профессиональные» доноры. Перед проведением процедуры забора яйцеклетки потенциальному донору и биологическим родителям предстоит пройти комплексное медицинское обследование.

Если противопоказаний нет, начинается синхронизация менструальных циклов донора и суррогатной мамы, затем стимуляция овуляции у донора яйцеклеток гормональными препаратами. После забора созревших яйцеклеток методом пункции фолликулов яичников происходит их оплодотворение в «пробирке» спермой биологического отца и спустя 3–5 дней – перенос полученных эмбрионов в полость матки суррогатной мамы.

 

В случае, когда требуется и суррогатная мать и донор яйцеклетки, это должны
быть две разные женщины. Донорство в Российской Федерации, как и в большинстве
стран, является анонимной процедурой. Ситуация, когда донор яйцеклетки и
суррогатная мама – одно и то же лицо, чревата сложными юридическими спорами.

 

Способ № 3: использование донорской спермы

Применение спермы донора поможет реализовать шанс на рождение ребенка в следующих случаях:

  • мужское бесплодие;
  • эякуляторно-сексуальные расстройства у мужчины;
  • высокий риск наследственных генетических заболеваний у ребенка;
  • отсутствие полового партнера у женщины.

Донорами спермы становятся мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, которые, предоставляя свою сперму после соответствующего медицинского обследования, не берут на себя родительских обязанностей по отношению к будущему ребенку.

Желающим воспользоваться донорской спермой о ее доноре предоставляется следующая информация:

  • национальность;
  • возраст;
  • образование;
  • профессия;
  • рост и вес;
  • цвет волос и глаз;
  • форма лица, носа и ушей;
  • группа крови и резус-фактор.

Донорская сперма после сдачи замораживается на 6 месяцев. Спустя полгода донор обязан повторно сдать анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, чтобы исключить риск передачи указанных заболеваний.

Комплексное обследование проходят биологическая и суррогатная матери. При отсутствии противопоказаний у них проводится синхронизация менструальных циклов. После изъятия яйцеклеток происходит их оплодотворение донорской спермой. По традиционной технологии в течение 3–5 дней эмбрионы выращиваются в лабораторных условиях в «пробирке» и затем пересаживаются в матку суррогатной мамы.

Шанс на рождение ребенка есть

Суррогатное материнство позволяет найти выход в любой сложной ситуации, даже когда абсолютно бесплодны мужчина или женщина. Поэтому есть надежда, что из 5,5 млн бездетных российских семей кто-то сумеет реализовать свой шанс и стать родителями, в частности, с помощью суррогатного материнства.

 

Первый случай суррогатного материнства зафиксирован еще в Ветхом Завете
за 2 тысячи лет до н. э., когда служанку Агарь пригласили в качестве суррогатной
матери для вынашивания ребенка Авраама, жена которого – Сарра – не могла забеременеть.

 


Галина Ярошук, доктор биологических наук, профессор: «Суррогатное материнство – свершившийся факт. Для нашего общества эта практика еще не сложилась. Как у всего нового, здесь больше вопросов, чем ответов. Бездетные родители могут теперь иметь шанс воспитывать собственного ребенка. Однако вопрос о суррогатной маме, поддержании ее физического и психического здоровья, реабилитации после рождения малыша еще не имеет реального ответа.

Конечно, не стоит драматизировать сам факт суррогатного материнства, особенно оплату этой помощи родителями малыша. Суррогатное материнство, как и донорство, может быть и безвозмездным. Понятно одно – малыш не должен пострадать в процессе вынашивания, а значит, в случае суррогатной беременности все идет по привычному плану: родители любят своего ребенка, разговаривают с ним, заботятся о “второй” маме.

В укладе нашего общества приветствуется традиция, когда у детей есть родная и крестная мать. Очевидно, что присутствие в жизни ребенка еще одной мамы может для малыша стать дополнительной опорой в жизни. Конечно, каждая семья делает свой выбор самостоятельно, а семейный психолог поможет найти адекватную линию поведения».

Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Новые статьи

все статьи

Профилактика стоматологических проблем

Соблюдение гигиены полости рта обеспечивает красоту и здоровье зубов. Она включает в себя несколько важнейших правил, которые необходимо соблюдать всем, кто желает как можно дольше сохранить собственные зубы. Если регулярно ухаживать за полостью рта, то можно предотвратить кариес, заболевания десен, неприятный запах изо рта и многие другие стоматологические проблемы.

«Живые» витамины

В разгар сезона овощей и фруктов совершенно необходимо подзарядить себя «живыми» витаминами. Помидоры и огурцы, салат и капуста, клубника и малина должны прочно обосноваться на наших столах. Употреблять желательно больше местных овощей и фруктов. В витаминный сезон полезно все, что созрело на грядке, но есть витаминная топ-десятка, которая, даст фору всем остальным.

Сообщества

Форумы

Беременность после приема противозачаточных средств: о шансах на скорое зачатие

Планируя беременность после приема противозачаточных средств, многие женщины чувствуют тревогу по поводу восстановления способности к зачатию. Какие же средства контрацепции позволят быстрее стать мамой ...

Мужское бесплодие: лечить нельзя не вылечить?

Сегодня заблуждение о том, что причина бесплодия кроется исключительно в женском организме, развеяно фактом наличия мужской формы бесплодия. После обследования репродуктивной системы мужчины и подтверждения ...