«Плохие» дни: откуда берутся менструальные боли?

Подготовлено:
«Плохие» дни: откуда берутся менструальные боли?

Откуда берутся менструальные боли?

Откуда берутся менструальные боли? «Плохие» дни: откуда берутся менструальные боли?
Взрослые девушки и женщины хорошо знают, что такое менструация и для чего она нужна. Однако далеко не все имеют представление о том, почему в «эти» дни бывает так плохо. !!!!

По-научному чрезвычайно болезненные менструации называют «дисменорея» (ранее использовали термины «альгоменорея» и «альгодисменорея»). Подобная патология, если верить медицинской статистике, встречается у  30–50% женщин в возрасте 14–44 лет, причем у 10% из них боли настолько интенсивные, что трудоспособность становится невозможной. Некоторым работающим женщинам приходится брать бюллетень (больничный лист). Если подобная ситуация имеет место быть, нелишним будет посетить кабинет акушера-гинеколога: возможно, сильные менструальные боли – проявление какого-то серьезного заболевания.

 

 

Что такое менструация? По сути, это отторжение функционального слоя эндометрия,
выстилающего стенки матки изнутри, которое сопровождается кровотечением.
Подобный процесс начинается у девушек, достигших половой зрелости.

В среднем один раз в 28 дней яйцеклетка покидает яичник, и, если оплодотворения
не случается, она погибает. Подготовленный к «встрече» с нею эндометрий, который
утолщается при ненаступившей беременности, отторгается. Подобный процесс
происходит каждый месяц вплоть до климакса.

 

Симптомы и виды дисменореи

Как распознать, что это именно дисменорея? Симптоматика довольно проста: примерно за 1–2 дня до или в день менструации у женщины начинаются схваткообразные тянущие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу, в область промежности или бедра. Может наблюдаться общее снижение активности, слабость, тошнота, рвота, головные боли, повышение температуры тела и расстройство пищеварения (вздутие живота, понос). Боли продолжаются примерно до 3-го дня менструации, потом их интенсивность снижается.

Первичная (спазматическая) дисменорея
Принято разделять первичную и вторичную дисменорею. В первом случае менструальные боли связаны с повышенной выработкой в организме женщины простагландинов, эти вещества усиливают сокращения матки, что и приводит к болезненным ощущениям во время месячных. Также причиной первичной дисменореи может быть наследственное снижение болевого порога у женщины. Возникает первичная дисменорея через 1–3 года после начала у девушки менструаций.

Дискомфорт обычно появляется примерно за 1–2 дня до начала критических дней. Обычно подобная картина наблюдается у эмоционально нестабильных женщин с пониженной массой тела. В период обострения заболевания чаще всего наблюдаются повышение температуры тела, тошнота, расстройство стула в виде поноса и головные боли.

Вторичная (органическая) дисменорея
Вторичная дисменорея может развиться как следствие воспалительных заболеваний половых органов, их пороков развития, эндометриоза, миомы матки (если узел выступает в полость матки) и других патологий женской половой сферы. Симптоматика та же, что и при спазматической дисменорее.

Отличие от первичной дисменореи заключается в том, что вторичная возникает преимущественно у женщин после 30 лет, у которых ранее менструации не сопровождались столь выраженными болями и другими симптомами. Зачастую принятие обезболивающих препаратов не приносит женщине облегчения. Болевой симптом органической дисменореи имеет свои особенности: боль возникает в 1-й день менструации. Однако диагностировать заболевание может лишь специалист после определенного обследования.

Диагностика заболевания

Диагностика дисменореи направлена, как правило, на исключение гинекологической патологии, которая может сопровождаться похожими симптомами. Спровоцировать и усилить менструальные боли способны такие заболевания, как пиелонефрит, холецистит, аппендицит и почечные колики. 

Для подтверждения диагноза «дисменорея» необходим сбор общей информации (наличие беременностей, родов, абортов, ИППП, наследственных заболеваний), а также тщательное обследование женщины, включающее в себя проведение всех необходимых анализов. Очень часто лечащий врач назначает УЗИ-диагностику половых органов и органов брюшной полости, берет мазок на флору, мазок на инфекции методом ПЦР, а также выполняет гистеро- и лапароскопию (по показаниям).

Профилактика и лечение

Степени тяжести болезненных менструаций

Болезненные менструации принято разделять по степени тяжести:

  • I степень – умеренные боли, работоспособность и общее самочувствие женщины не нарушено; применение обезболивающих препаратов не требуется;
  • II степень – присутствуют довольно сильные боли, сопровождающиеся расстройствами в вегетативной, эндокринной и нервной системах, необходимо применение обезболивающих препаратов; 
  • III степень – нестерпимые боли, выраженное плохое самочувствие, обезболивающие лекарства не помогают.

В третьем случае облегчить состояние может только специалист. В остальном наладить комфортное самочувствие можно и своими силами.

 

Доказано, что в лечении дисменореи эффективны комбинированные оральные
контрацептивы, которые акушер-гинеколог назначает женщинам на несколько месяцев.

 

Меры профилактики и самопомощи

В первую очередь стоит пересмотреть свой рацион. В критические дни нежелательно употреблять высококалорийную жирную пищу. Предпочтение стоит отдавать легким молочным и овощным блюдам. Из напитков разрешены зеленый и травяной чай, минеральная вода без газа; газировку, алкоголь, кофе необходимо исключить.

Специалисты не рекомендуют во время менструации перегревать организм: сауну, солярий и горячую ванны лучше отложить на потом. А вот теплая грелка на живот и его легкие поглаживания по часовой стрелке помогут уменьшить боль.

Чтобы справиться с первичной дисменореей, женщинам рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снижают выработку простогландинов – основных «виновников» менструальных болей. Также могут назначаться седативные препараты, спазмолитики, иглорефлексотерапия. А вот если дисменорея вторичная, то лечение должно быть направлено на устранение того заболевания, которое ее вызвало.

Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Автор: Наталья Карпова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Новые статьи

все статьи

Профилактика стоматологических проблем

Соблюдение гигиены полости рта обеспечивает красоту и здоровье зубов. Она включает в себя несколько важнейших правил, которые необходимо соблюдать всем, кто желает как можно дольше сохранить собственные зубы. Если регулярно ухаживать за полостью рта, то можно предотвратить кариес, заболевания десен, неприятный запах изо рта и многие другие стоматологические проблемы.

Сообщества

Форумы

ПМС: профилактика и лечение

Медики не считают предменструальный синдром заболеванием. Однако женщины знают, насколько ПМС способен усложнить жизнь. Как помочь себе в этот период?

Мужское здоровье: без права на слабость?

В развитых странах современного мира именно мужское здоровье все чаще становится предметом беспокойства специалистов. Почему мужчины оказываются в зоне наибольшего риска?