Этот страшный диагноз – рак: проблемы и достижения современной онкологии

Подготовлено:
Этот страшный диагноз – рак: проблемы и достижения современной онкологии

Этот страшный диагноз – рак: проблемы и достижения современной онкологии

Этот страшный диагноз – рак: проблемы и достижения современной онкологии Этот страшный диагноз – рак: проблемы и достижения современной онкологии
От онкологических заболеваний нет спасения или поводов для оптимизма все больше? Делимся экспертным мнением о трудностях и достижениях онкологии на сегодняшний день.

Впервые рак – злокачественное новообразование – был описан в Древнем Египте еще в 1600 году до н. э. Исследователи тех времен сообщали, что от этой болезни нет спасения. В наши дни, спустя почти 3,5 тыс. лет, возможности медицины существенно возросли, однако по сей день в развитых странах именно онкологические заболевания служат причиной смерти каждого четвертого человека. Конечно, рак пугает, и поэтому о нем стоит говорить с профессионалами. На наши вопросы мы попросили ответить заместителя директора по науке Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена доктора медицинских наук, профессора Алексея Владимировича Бутенко.

– Алексей Владимирович, как за последние годы изменилась картина заболеваемости раком?
– Статистика наиболее частых локализаций опухоли немного изменилась. Если раньше чаще встречался рак желудка, то сейчас в России, да и во всем мире, на первое место выходит рак легкого.

А вообще, к большому сожалению, старая система здравоохранения уходит в прошлое, а вместе с ней и регулярные всеобщие диспансеризации с обязательной флюорографией, профессиональные медицинские осмотры, которые позволяли выявить множество заболеваний, в том числе рак, на ранних стадиях, когда лечение наиболее успешно. В последние 10 лет мы наблюдаем увеличение числа пациентов, которые приходят к специалистам уже с запущенными стадиями развития опухолей.

Простой пример: если раньше женщина обращалась в смотровой кабинет для профилактического осмотра у гинеколога, то доктор обязательно брал мазок для исследований по поводу возможного развития опухоли. Сегодня же есть случаи, когда у беременной женщины чуть ли не в родильном отделении вдруг обнаруживается запущенная опухоль шейки матки! А ведь эта пациентка целых 9 месяцев наблюдалась в женской консультации!

Раньше любой специалист, а не только онколог, был ориентирован на максимально раннее выявление онкологических заболеваний. И такой подход тем более важен теперь, когда на стадии предрака и начальных стадиях рака разных локализаций эффективность излечения составляет 90–100%!

– Так, значит, сегодня диагноз «рак» – не смертельный приговор?
– На сегодняшний день известно около двух сотен генов, «поломки» в которых приводят к развитию тех или иных злокачественных опухолей. Надо понимать, что и этиология заболеваний бывает разная, и протекают они с различной степенью агрессивности, и скорость развития может варьироваться. Поэтому помимо своевременной и правильной диагностики важны адекватные меры и методы лечения. Одни формы новообразований более чувствительны к химиотерапии, другие – к лучевой терапии, третьи приходится удалять хирургическим путем, а где-то необходимо комплексное лечение.

Другой аспект. Во многих странах, в частности в Японии, независимо от того, в какой клинике (большой или маленькой, столичной или периферийной, специализированной онкологической или хирургической) проводится операция, она будет сделана по общим для всех канонам и рекомендациям. В России подобные рекомендации только готовятся, и их внедрение в практику, к сожалению, вопрос не сегодняшнего дня. И у нас качество хирургического лечения определяется даже не столько квалификацией врача, сколько оснащенностью материально-техническими средствами: современной аппаратурой и инструментарием.

Проблем в отечественном здравоохранении более чем достаточно, но еще раз заострю внимание, что выявление рака на начальных стадиях – залог почти стопроцентного излечения. Именно поэтому мы сегодня ратуем за тотальный скрининг населения. Как минимум – скрининг групп риска, чтобы онколог мог своевременно оказать помощь тем, кому это необходимо. Сегодня хорошую возможность для обследования имеют большие организации, страхующие здоровье своих работников, а также средний класс, который за отдельные деньги может обследоваться в специализированных центрах. Остальным – а их, к сожалению, немало – на это приходится тратить гораздо больше времени и усилий.

– А появилось что-либо новое в лечении онкологических заболеваний?
– Время не стоит на месте. Например, появились новые разработки в реконструктивной, пластической хирургии. Известно, что некоторые опухоли требуют масштабного хирургического вмешательства, которое влечет за собой очень сильные внешние изменения (удаление молочной железы, операции на лицевых костях и т. п.). Лет 10–15 назад такие операции вовсе не производились либо превращали пациента в инвалида. Здесь можно отметить, что именно наш институт одним из первых начал разрабатывать методики, позволяющие одновременно с основной операцией – одномоментно! – проводить специальные пластические, реконструктивные мероприятия, минимизирующие внешние неблагоприятные изменения. Естественно, это обеспечивает скорейшую реабилитацию пациента, а значит, как можно более раннее возвращение к привычной, полноценной жизни.

Можно ли защититься от этого страшного недуга?
Здоровый образ жизни способен защитить человека от многих болезней, в том числе и от рака. Поэтому старайтесь не курить, больше бывать за городом, на свежем воздухе. Больше двигайтесь, ведь избыточная масса тела ведет к гормональному дисбалансу, что увеличивает риск онкологических заболеваний. Пик злокачественных новообразований приходится на 50 лет и старше. Поэтому, подходя к этому возрасту, прислушивайтесь к своему организму и не избегайте консультаций у врача. И конечно, женщинам на приеме у маммолога и гинеколога не нужно стыдиться задавать беспокоящие их вопросы. Самое главное – будьте здоровы! 


Эксперт: Алексей Владимирович Бутенко, доктор медицинских наук, профессор

Автор: Татьяна Рябинкина

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Новые статьи

все статьи

Профилактика стоматологических проблем

Соблюдение гигиены полости рта обеспечивает красоту и здоровье зубов. Она включает в себя несколько важнейших правил, которые необходимо соблюдать всем, кто желает как можно дольше сохранить собственные зубы. Если регулярно ухаживать за полостью рта, то можно предотвратить кариес, заболевания десен, неприятный запах изо рта и многие другие стоматологические проблемы.

«Живые» витамины

В разгар сезона овощей и фруктов совершенно необходимо подзарядить себя «живыми» витаминами. Помидоры и огурцы, салат и капуста, клубника и малина должны прочно обосноваться на наших столах. Употреблять желательно больше местных овощей и фруктов. В витаминный сезон полезно все, что созрело на грядке, но есть витаминная топ-десятка, которая, даст фору всем остальным.

Сообщества

Форумы

Миома матки

Опухоль, развивающаяся из мышечного слоя матки, носит название миомы. Она встречается у женщин детородного возраста от 30 до 45 лет, но может выявляться и в более раннем возрасте. Длительное время миома ...

Последствия ожоговых травм у детей

Детские ожоги – это проблема, которая тревожит и родителей, и врачей. Какую угрозу несут в себе все виды ожогов и каковы их последствия?