Жоголева О.А. - аллерголог-иммунолог, к.м.н.

‍⚕️Сегодня хочу начать с вами разговор о желудочно-кишечных формах пищевой аллергии. Это группа заболеваний, включающая в себя ✔️эозинофильные поражения желудочно-кишечного тракта, ✔️энтероколит, вызванный белками пищи (международная аббревиатура - FPIES) ✔️энтеропатия, вызванная белками пищи ✔️проктоколит, вызванный белками пищи. Симптомами могут быть: боль за грудиной затруднение глотания гастро-эзофагеальный рефлюкс тошнота рвота разной интенсивности диарея стул с кровью боль в животе потеря сознания плохая прибавка в весе Желудочно-кишечные проявления пищевой аллергии - одна из самых сложных проблем и для врача, и для пациента, и для его родителей. ➡️Связано это с тем, что до сих пор не существует диагностических тестов для выявления такой аллергии. Почему так? За исключением эозинофильных поражений ЖКТ, которые имеют смешанную природу (участвуют и IgE, и не-IgE механизмы), большая часть желудочно-кишечных форм аллергии имеет не-IgE механизмы. В каких случаях анализ крови на IgE или кожные пробы (прик-тесты) могут что-то выявить? ➡️В случае сопутствующих других форм пищевой аллергии (атопический дерматит, ассоциированный с пищевой аллергией, крапивница, ангиоотек, анафилаксия) ☝Выявленные с помощью таких тестов IgE могут не участвовать в желудочно-кишечных симптомах. Кроме того, напомню вам про бессимптомную сенсибилизацию, когда IgE есть, а аллергии нет. И что же получается? ➡️Единственным источником информации для таких форм аллергии являются наши наблюдения, провокационные пробы и пищевой дневник, на основании которых проводят пробную элиминационную диету. Пробная диета, если она проведена качественно, должна дать эффект в течение 2-4 недель, в этом случае ее продолжают. Как долго выдерживать диету, решает врач в зависимости от течения заболевания. ➡️Может потребоваться 1,5-2 года и дольше. Но, хорошая новость, в большинстве случаев с возрастом такая форма аллергии разрешается - дети ее перерастают. ‍⚕️Вам интересна эта тема? Стоит продолжать? Есть среди моих читателей пациенты с такой формой аллергии? #гастро_ad