Всю неделю со своими коллегами обсуждали такую ситуацию.
Не принято в нашей медицине отпустить пациента без лекарственных назначений, признавшись, что нет эффективных препаратов для лечения некоторых заболеваний.
️⠀
Назначая хоть что-то, доктор выглядит более компетентным, знающим. Пациент уходит с назначением анализов и лекарств, как с руководством к действию. Стороны довольны. Помогает или нет лечение не важно. Главное: доктор отреагировал на обращение, выписал лекарство и анализы, прикрыл себя.
️⠀
Проблемы начинаются, если доктор старается придерживаться современного подхода в медицине.
️⠀
Разберем ситуацию глазами родителей пациента.
У ребенка ОРВИ, вместо привычных назначений, врач рассказывают о режимных моментах, питьевом режим, орошение носа.
Пришли вакцинироваться, а доктор к неврологу не отправил, анализы не выписал.
Пришли к неврологу, а тот уколы и таблетки не назначил, а ведь у малыша кисты в голове и желудочки расширены.
❓Какой вывод делают родители пациента? Врач некомпетентный, безалаберный. Особо активные родители пишут жалобы на доктора.
️⠀
Посмотрим на ситуацию глазами врача, который старается придерживаться принципов доказательной медицины (ДМ).
Чем же мне лечить пациентов, если нет эффективных препаратов для лечения ОРВИ (насморка, кашля), кишечной инфекции (рвоты, поноса) задержки в развитии, аутизма, энуреза? (список бесконечный в зависимости от специализации доктора).
Как я скажу пациентам, что ноотропы не помогают и не стимулируют развитие? Меня же обвинят в бездействии. Какую альтернативу я могу предложить, если реабилитация в нашем городе не развита?
️⠀
Дорогие пациенты, Вы часто жалуетесь, что нет адекватных врачей. Могу совершенно точно сказать, что врачи жалуются на то же: мало пациентов, которые адекватно отнесутся к НЕназначению противовирусных, муколитиков, ноотропов.
Доказательный доктор сталкивается с непониманием не только пациентов, но и коллег, администрации.
️⠀
Есть мнение, что нет доказательных клиник, есть доказательные врачи. Не совсем согласна с этим. Сложно быть доказательным в нашей системе.
⏬⏬⏬⏬