Med

Ахалазия кардии

Ахалазия кардии – нарушение проходимости пищевода, вызванное сужением его отдела перед входом в желудок, который называется «кардия», и расширением вышерасположенных участков.

Ахалазия кардии (хиатоспазм, идиопатическое расширение пищевода, мегаззофагус) – это заболевание, при котором нарушается процесс попадания пищи в желудок из-за того, что при глотании не происходит рефлекторного расслабления нижнего сфинктера пищевода.

Ахалазия кардии может встречаться в любом возрасте, однако чаще наблюдается у людей 30–50 лет. В группу риска входят лица, в чьих семьях имелись случаи раковых заболеваний. Ахалазия кардии одинаково часто наблюдается и у мужчин, и у женщин. У детей болезнь встречается редко – в 4–5% от общего числа случаев.

По способу возникновения различают следующие типы ахалазии кардии:

  • первичная – возникает как самостоятельное заболевание, в этом случае наиболее вероятной ее причиной считается наследственная предрасположенность;
  • вторичная – представляет собой проявление других заболеваний: злокачественных опухолей, инфекций, воспаления и сдавливания пищевода.

Причины ахалазии кардии на сегодняшний день точно не установлены, однако на данный момент существуют две распространенные точки зрения, которые отводят ведущую роль в возникновении заболевания следующим факторам:

  • врожденные нарушения нервных узлов пищевода;
  • сильный стресс, психическая травма.

Симптомы ахалазии кардии

  • Дисфагия – затруднение глотания;
  • боли в грудной клетке (в основном в нижней и средней части);
  • срыгивание пищи;
  • снижение массы тела;
  • частые приступы икоты.

Диагностика ахалазии кардии

Лечение ахалазии кардии

  • Диета;
  • медикаментозное лечение;
  • дилатация (расширение) нижнего отдела пищевода;
  • хирургические лечение;
  • психотерапия.

Прогноз
В целом при проведении соответствующего лечения – благоприятный. В случае если заболевание развивалось длительно и больной не получал необходимой медицинской помощи, возможны следующие осложнения:

  • эзофагиты (воспаление и образования язв в пищеводе);
  • злокачественные опухоли;
  • различные повреждения дыхательных путей и легких (пневмонии);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (повреждение нижнего отдела пищевода);
  • кахексия (критическое снижение массы тела).

Создано по материалам:

  1. Астапенко В. Г. Справочник хирурга. – Минск: БЕЛАРУСЬ, 1980.
  2. Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология. Национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com