Мы с Анной @doctor_annamama продолжаем разговор о вирусе Коксаки.
ДИАГНОЗ
Диагноз ставится главным образом по результатам осмотра пациента!
Редко, при затруднении постановки диагноза возможно проведение исследований (ПЦР мазка из зева, сыпи, кала и др). Анализ на антитела в острый период болезни малоинформативен
❗Важно различать энтеровирус от герпес-инфекции (при герпес-стоматите сыпь будет по всему рту) и от ветрянки (при ветрянке редко сыпь бывает на ладошках и стопах)
ЛЕЧЕНИЕ
⛔Никаких противовирусных препаратов против энтеровирусов не существует!
⛔ацикловир не эффективен тк к вирусу герпеса болезнь отношения не имеет
⛔мирамистином и циндолом мазать свежие пузыри не надо. Возможна обработка сыпи только если появились признаки воспаления антибактериальными мазями (Банеоцин, Агросульфан, Левомеколь, Бактробан, Фузидин, Бондерм), а при выраженном воспалении-антибиотики системно (решение принимает врач!)
⛔также не нужны сорбенты, иммуномодуляторы, противовирусные и антигистаминные
⛔не рекомендовано использовать мази с лидокаином и др. анестетиками по причине низкой эффективности и побочных действий (см #аннамама_зубы )
♻Лечение заключается в облегчении симптомов болезни:
1. Обильное питье-основной способ борьбы с интоксикацией и обезвоживанием.
2. Обезболивание (ибупрофен, парацетамол)
3. Уменьшение боли в горле:
✅Частое и ПРОХЛАДНОЕ питье, холодные десерты (мороженое, рассасывание кусочков льда) так как холод уменьшает отек и боль в горле
✅Поить ребёнка из кружкиложкичерез трубочку, избегать бутылочек с сосками, тк создаваемое давление во рту при сосании может усилить боль.
ПРОФИЛАКТИКА:
✅соблюдать гигиену, мыть руки с мылом перед едойпосле туалетавозвращения с улицы
✅пить бутилированную или кипяченую воду
✅соблюдать температурные условия и сроки хранения пищи
✅тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды
✅избегать посещений мест массового скопления детей в период вспышки заболевания (бассейны, пляжи- предпочитать дикие пляжи, купаться по утрам и пр).
ЗАРАЗНОСТЬ:
✅ребенок максимально заразен во время начала болезни, как правило до 7 дней (с калом вирус может выделяться несколько недель).