Жоголева О.А. - аллерголог-иммунолог, к.м.н.

Это продолжение моей краткой адаптации для вас итогов конгресса EAACI 2017, начало в предыдущем посте. Опубликованы результаты исследований, показавших, что разнообразие рациона на первом году жизни способствует профилактике развития аллергии, а ограничительная диета может способствовать развитию аллергии. ☝Это не означает, что при пищевой аллергии на молоко можно без ограничений есть молочные продукты. Это означает, что при отсутствии аллергии на молоко не нужно «на всякий случай» избегать его в рационе. Это же относится к красным фруктам и овощам (их избегание вообще не выдерживает критики), злаковым, яйцам, рыбе, орехам и т.д. ☝Ключевой момент: профилактическая диета «на всякий случай» не работает. Информация об этом была и раньше. Но если ранее говорилось о том, что профилактическая диета мамы и ребенка просто не нужна, то теперь складывается представление о том, что она еще и вредна. Особенность реактивности иммунной системы при АД носит системный характер, то есть проявляется не только в коже, а во всем организме. Поэтому перспектива лечения АД - системная терапия, направленная на то, чтобы остановить каскад «неправильных» реакций иммунной системы (Для врачей: антицитокиновая терапия, результаты исследований просто колоссальные, но препараты достаточно дорогие) Проводятся исследования эндотипов АД, то есть генетических вариаций, приводящих к АД. Возможно, различная переносимость эмолиентов (один подходит, другой щиплется) связана с наследственными особенностями кожи. Это только теория, но это объясняет отсутствие универсального идеального эмолиента. (Продолжение в следующем посте➡️)