Марьяна Абрицова - проктолог, к.м.н.

Итак, какие же способы хирургического лечения эпителиального копчикового хода❓Их огромное количество и это тема отдельной большой лекции. Поэтому, я расскажу вам про самые эффективные и популярные: 1⃣Иссечение всех свищевых ходов, вскрытие и дренирование полостей и….все. Рана не ушивается. Она заживает долго, но, зато, полностью под контролем. Кроме того, после операции можно сидеть, а это очень важно! Думаете легко прожить 2-3 недели без права садиться, особенно, когда нужно пойти в туалет…2⃣Все иссекается и края раны подшиваются ко дну этой же раны (это называется марсупилизация, т.е. как бы уменьшаем размеры самой раны). Сидеть сразу после операции нельзя!☝️Не могу сказать, что данная операция намного ускоряет процесс заживления, но это мое личное мнение…3⃣Иссечение и ушивание раны наглухо (по межъягодичной линии или смещая вправо или влево от нее). Ну тут совсем много ограничений: сидеть нельзя, наклоняться нельзя. Швы тянут, а значит будет больно. И к сожалению, швы эти плохо держат и, в большинстве случаев, они прорезываются и рана переходит в открытую…4⃣Иссечение ЭКХ с наложением параллельных швов. Облегченный вариант предыдущего способа, но считается более физиологичным для зоны, в которой постоянно происходит смещение краев раны при ходьбе. Я не могу однозначно высказать свое отношение к этим швам…Иногда стоит их накладывать. 5⃣Иссечение копчикового хода с пластикой перемещенными лоскутами. Это очень травматичные операции и делать их необходимо, если нет другого выхода. 6⃣Синусэктомия – наименее травматичная операция, с минимальными дефектами и ограничениями для пациента. Но, это операция имеет строгие показания и ее должен выполнять специалист знающий все тонкости таких операций☝И опять мы возвращаемся к вопросу о профессионализме! ✅Важно: копчик при хирургическом лечении ЭКХ не удаляется! Понимаю, название болезни «Эпителиальный Копчиковый Ход», но отношения к самому копчику никакого не имеет… Вот так тоже бывает #проктология #простоосложном #экх #лечение #докторАбрицова