Лоскутова О.Ю. - педиатр, детский ревматолог, к.м.н.

Основной фактор патогенности пневмококка– вредоносная часть бактерии – полисахаридная капсула. ♻️Пневмококковые вакцины бывают двух видов: 1️⃣Конъюгированная (Превенар-10,13) 2️⃣Полисахаридная (Пневмо-23) . 1️⃣Конъюгированные вакцины ✅в настоящее время выпускаются 10- и 13-валентные вакцины, от 10 и 13 вариантов пневмококка соответственно; далее поговорим про 13-и валентную вакцину (ПВК13) ✅включает помимо полисахаридов еще и белок-носитель, который усиливает иммунный ответ на вакцину и способствует формированию длительной иммунологической памяти ✅в нашей стране применяется у детей первых 5 лет жизни и лиц в возрасте 50 лет и старше ✅Возраст возможного начала вакцинации: 6 недель жизни ✅ПКВ13 также зарегистрирована в США и странах Евросоюза для применения в более широких возрастных группах (для детей в возрасте 6 недель – 17 лет и для взрослых 1 в настоящее время не производится13 в возрасте 18 лет и старше). ✅В ближайшее время в России также ожидается расширение возрастных показаний для ПКВ13 . 2️⃣Пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина (ППВ23)- Пневмо-23 ✅Включает в себя только капсульные полисахариды 23-х серотипов (вариантов) пневмококка ✅к ней не может сформироваться иммунный ответ у детей первых 2-х лет жизни ✅у более взрослых детей иммунный ответ является недолгим, не вырабатывается так называемая иммунная память – 2-3 года . ❗️Вывод: применяется с 2-х лет, является скорее “дополнением” к коньюгированной вакцине применяется в тех случаях, когда человека необходимо защитить именно от редких серотипов пневмококка, не входящих в ПКВ – у лиц с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями. . ❗️❗️❗️ВАЖНО: коньюгированная и полисахаридная вакцины не взаимозаменяемы. Здорового ребенка следует прививать коньюгированной вакциной. От пневмококка надо прививать детей в раннем возрасте, до 2-х лет, так как наиболее тяжелые пневмококковые инфекции развиваются именно в этом возрасте. Так что не надо ждать 2-х летнего возраста, для того чтобы привиться Пневмо-23, нужна плановая вакцинация Превенаром (в последнее время часто слышу о таком неверном варианте вакцинации) ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️