Лоскутова О.Ю. - педиатр, детский ревматолог, к.м.н.
@pediatr_rheumatolog
Псориатический артрит у детей (ПсЮИА) (псориатический ювенильный идиопатический артрит, ювенильный псориатический артрит) - это один из вариантов ювенильного идиопатического артрита (ЮИА). . Ко мне на приём каждый раз приходят дети с этим диагнозом... при том что распространённость у данного заболевания не так уж и велика. Складывается впечатление, что в СПб просто "эпидемия псориатического артрита"... Забегая вперед, скажу: едва ли эта "эпидемия" имеет под собой логическое обоснование. Но, обо всем по порядку. . Если говорить о кожных проявлениях псориаза, то, по международным данным, у детей с ЮИА они встречаются чаще чем в общей популяции. . ♻️ ПсЮИА по данным Международной лиги ревматологических ассоциаций встречается у 7% пациентов. В то время как в общей популяции детей псориаз развивается лишь у 0,5-1% детского населения. . Первый пик заболеваемости (преимущественно у девочек) происходит в дошкольные годы и имеет клиническое сходство с олигоартикулярным вариантом ЮИА. Второй пик приходится на подростковый возраст, напоминает взрослый псориатический артрит. . ❗️И самое главное: Диагностические критерии!: . ПсЮИА - Поражение, характеризующееся артритом и псориазом или артритом . и двумя из нижеперечисленных симптомов: 1️⃣дактилит; 2️⃣изменение ногтей (синдром «наперстка», онихолизис); 3️⃣семейный псориаз, подтвержденный дерматологом у лиц первой степени родства. . ❌Критерии исключения: 1️⃣артрит, ассоциированный с HLA B27 антигеном, у мальчиков старше 6 лет; 2️⃣анкилозирующий спондилит, артрит, ассоциированный с энтезитом, сакроилеит при наличии воспалительных заболеваний кишечника, синдром Рейтера, передний увеит у родственников первой степени родства; 3️⃣наличие ревматоидного фактора не менее чем в двух анализах в течение 3 мес; 4️⃣наличие системного артрита. Продолжение следует...
