Med

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность – патологическое состояние, обусловленное нарушением газообмена в легких, которое возникает при некоторых заболеваниях.

Дыхательная недостаточность – патологическое состояние, при котором система внешнего дыхания не обеспечивает нормального газового состава крови, либо он обеспечивается только повышенной работой дыхания, проявляющейся одышкой.
В зависимости от характера течения болезни различают острую и хроническую дыхательную недостаточность.
Различают следующие три типа хронической дыхательной недостаточности:

  • первой степени (одышка при сильной нагрузке);
  • второй степени (при обычной нагрузке);
  • третьей степени (в покое).

Группы и факторы риска при дыхательной недостаточности
Группы риска:

  • пациенты с хроническими заболеваниями дыхательной системы;
  • люди с заболеваниями сердца и сосудов;
  • пожилые люди с большим стажем курения.

Факторы риска:

  • курение;
  • употребление наркотиков;
  • работа, сопряженная с большими физическими нагрузками.

Причины дыхательной недостаточности

  • Бронхолегочные заболевания;
  • нарушения кровообращения;
  • заболевания центральной нервной системы (головного мозга);
  • заболевания нервов и мышц;
  • повреждения и перелом ребер;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • электротравма.

Симптомы дыхательной недостаточности

  • Бледность кожи или ее сероватый оттенок;
  • удлинение выдоха;
  • участие в дыхании вспомогательных мышц;
  • видимое увеличение грудной клетки;
  • боли в грудной клетке с угнетением внешнего дыхания.

Диагностика дыхательной недостаточности

  • Данные осмотра терапевта, пульмонолога, онколога (по показаниям), хирурга (по показаниям);
  • аускультация (выслушивание);
  • перкуссия (выстукивание);
  • исследование дыхания в условиях физического покоя и при умеренной физической нагрузке (пневмотахография);
  • рентгенография грудной клетки.

Лечение дыхательной недостаточности
Реанимационные мероприятия:

  • придание правильного положения телу больного;
  • проведение обезболивания;
  • искусственная вентиляция легких;
  • удаление инородного тела из дыхательных путей или устранение основной причины.

Лекарственная терапия:

  • бронхорасширяющие препараты;
  • средства, стимулирующие работу дыхательного центра;
  • по необходимости – антиаллергические препараты;
  • отхаркивающие средства.

Физиотерапия и массаж – по показаниям.
Кислородная терапия – в случае хронической дыхательной недостаточности.

Прогноз дыхательной недостаточности
Зависит от причины и степени тяжести состояния. При острой дыхательной недостаточности прогноз благоприятен. Хроническая дыхательная недостаточность приобретает прогрессирующее течение, приводя больных к инвалидности, и является обычно основной причиной летального исхода.

Профилактика дыхательной недостаточности
Своевременное лечение основных заболеваний.

Создано по материалам:

  1. Рябов Г. А. Гипоксия критических состояний. – М., 1988. – С. 176
  2. Сайке М. К., Мак-Никол М. У., Кэмпбелл Э. Эж. М. Дыхательная недостаточность. Пер. с англ. – М., 1974.
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com