Med

Жоголева О.А. - аллерголог-иммунолог, к.м.н.

Жоголева О.А. - аллерголог-иммунолог, к.м.н.

Подписаться @allergo_doc

‍⚕️Итак, мы обсудили с вами две из основных желудочно-кишечных форм аллергии - аллергический проктоколит и аллергических энтероколит, прочитать о них можно по тэгу #гастро_ad Третья - это эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) ✔️ЭоЭ - это аллергическое заболевание пищевода, проявляющееся нарушением его функций. ➡️У взрослых: затруднение глотания твердой пищи, чувство застревания пищи (самый частый симптом, проявляющийся изменениями «пищевого поведения»: человек избегает твердой упругой пищи (мясо, багет с корочкой), нарезает пищу на мелкие кусочки, обильно смачивает еду соусами или маслом, запивает еду, чтобы «протолкнуть» ее, прыгает после еды с той же целью). ☝Важно: все эти симптомы могут быть связаны с индивидуальными предпочтениями (например, я не люблю багет с корочкой и нарезаю пищу мелкими кусочками из-за брекетов), оценивать ситуацию нужно комплексно изжога и отрыжка боль в центре грудной клетки, не исчезающая при приеме антацидов боль в верхних отделах живота ➡️У детей: изменение пищевого поведения (раньше ел твердую пищу и вдруг стал отказываться) рвота боль в животе затруднение глотания чувство застревания пищи снижение веса ✔️ЭоЭ чаще встречается у мужчин в возрасте 20-30 лет, у детей - чаще в возрасте старше 2 лет, также преобладает у мальчиков. ✔️Более, чем в 50% случаев ЭоЭ сочетается с АД, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, целиакией. ➡️Диагноз подтверждается: комплексом симптомов биопсией с выявлением эозинофилов в определенном количестве (более 15 в поле зрения) ☝Важное отступление: эозинофилы - нормальные жители желудочно-кишечного тракта, и их выявление в любом отделе ЖКТ (например, в любимой многими копроцитограмме) самостоятельного значения не имеет. Они могут появляться в ходе иммунного ответа на инфекцию (в том числе, бессимптомную и не требующую лечения), а также при различных неаллергических состояниях (в пищеводе, например, при рефлюксе) эффектом от лечения эффектом от диеты ➡️Про диету и анализы на аллергены при ЭоЭ - в следующих постах.