⚕️Итак, мы обсудили с вами две из основных желудочно-кишечных форм аллергии - аллергический проктоколит и аллергических энтероколит, прочитать о них можно по тэгу #гастро_ad
Третья - это эозинофильный эзофагит (ЭоЭ)
✔️ЭоЭ - это аллергическое заболевание пищевода, проявляющееся нарушением его функций.
➡️У взрослых:
затруднение глотания твердой пищи, чувство застревания пищи (самый частый симптом, проявляющийся изменениями «пищевого поведения»: человек избегает твердой упругой пищи (мясо, багет с корочкой), нарезает пищу на мелкие кусочки, обильно смачивает еду соусами или маслом, запивает еду, чтобы «протолкнуть» ее, прыгает после еды с той же целью).
☝Важно: все эти симптомы могут быть связаны с индивидуальными предпочтениями (например, я не люблю багет с корочкой и нарезаю пищу мелкими кусочками из-за брекетов), оценивать ситуацию нужно комплексно
изжога и отрыжка
боль в центре грудной клетки, не исчезающая при приеме антацидов
боль в верхних отделах живота
➡️У детей:
изменение пищевого поведения (раньше ел твердую пищу и вдруг стал отказываться)
рвота
боль в животе
затруднение глотания
чувство застревания пищи
снижение веса
✔️ЭоЭ чаще встречается у мужчин в возрасте 20-30 лет, у детей - чаще в возрасте старше 2 лет, также преобладает у мальчиков.
✔️Более, чем в 50% случаев ЭоЭ сочетается с АД, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, целиакией.
➡️Диагноз подтверждается:
комплексом симптомов
биопсией с выявлением эозинофилов в определенном количестве (более 15 в поле зрения)
☝Важное отступление: эозинофилы - нормальные жители желудочно-кишечного тракта, и их выявление в любом отделе ЖКТ (например, в любимой многими копроцитограмме) самостоятельного значения не имеет. Они могут появляться в ходе иммунного ответа на инфекцию (в том числе, бессимптомную и не требующую лечения), а также при различных неаллергических состояниях (в пищеводе, например, при рефлюксе)
эффектом от лечения
эффектом от диеты
➡️Про диету и анализы на аллергены при ЭоЭ - в следующих постах.