❤️за труд!))
1️⃣Одним из наиболее значимых осложнений (и/или проявлений) олигоартикулярного ЮИА (оЮИА) является УВЕИТ - воспаление сосудистой оболочки глаза.
❗️ без своевременной диагностики и лечения, увеит может приводить к быстрому снижению остроты зрения вплоть до полной потери.
.
Встречается у 20-25% детей с оЮИА.
Особенностью увеита при оЮИА является преимущественная локализация воспаления в передней камере глаза и полностью бессимптомное течение.
С целью своевременной диагностики увеита необходимы регулярные консультации офтальмолога, осмотр со щелевой лампой.
Обнаружение антинуклеарных антител ANA (АНФ) в крови свидетельствует о более высокой вероятности развития увеита у ребёнка. По этой причине, дети с положительным ANA (АНФ) обследуются у офтальмолога чаще.
.
Я уже писала про своевременность осмотров офтальмологом. Но, тема важная, повторюсь (см.следующий пост):
.
Американской академией ревматологов разработан график офтальмологического обследования детей с ЮИА, в зависимости от возраста дебюта и наличия АНФ в крови. Обоснованием для частых консультаций является минимизация риска осложнений из-за поздней диагностики и лечения увеита у детей с ЮИА. P.S. Про увеит ещё поговорим отдельно.
.
2️⃣ Задержка роста -ещё одно осложнение оЮИА.
У 11-36% пациентов со стойким, сохраняющимся воспалением в суставах при олигоартикулярном ЮИА наблюдается задержка линейного роста и/или низкорослость.
Зарубежные авторы связывают задержку роста в основном с тяжестью течения самого артрита, воспалительного процесса, а не с проводимой терапией.
Воспаление, высокие лабораторные показатели активности не дают ребёнку возможности полноценно расти и развиваться. Так, предрасполагающими факторами к развитию низкорослости являются:
✔️высокие показатели СОЭ
✔️ранний дебют артрита (младший детский возраст).
❗️Подавление воспаления, достижение стойкой ремиссии заболевания позволяют ребёнку восстановить свой линейный рост, "догнать" заложенные самой природой собственные росто-весовые показатели.
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️