Жоголева О.А. - аллерголог-иммунолог, к.м.н.

Сегодня напишу ответы на самые часто задаваемые вопросы про энтероколит, вызванный белками пищи (food protein induced enterocolitic syndrome = FPIES) ❓1) Как быстро проявляются симптомы? Чаще всего, через 1-3 часа после съеденного продукта. ❓2) Насколько строгой должна быть диета? Нужно исключить причинный продукт в чистом виде и в составе блюд. При этом, несмотря на общее правило «аллергия от дозы не зависит», существует понятие пороговой дозы. Это означает, что избегать продуктов с пометкой «может содержать следы того-то (аллергена)» не нужно за исключением случаев очень тяжелой аллергии (случается редко) ❓3) Можно ли есть молочные продукты/яйца в запеченной форме, если на них есть аллергия в виде FPIES? В большинстве случаев нужно полностью исключить продукт. Редко дети могут переносить молоко и яйцо в такой форме, предпочтительно, чтобы пробное введение такого продукта было проведено при враче ❓4) Сколько должна длиться диета? Предпочтительно соблюдать диету 1-1,5 года от последней реакции. Повторное введение продукта очень желательно провести в присутствии врача. ❓5) Нужна ли диета матери? Важно: как правило FPIES развивается при введении смеси или прикормов. Поэтому в случае смешанного вскармливания, либо при реакции на прикорм диета мамы не требуется (за исключением случаев возникновения симптомов после ГВ). На продукты в рационе мамы при ГВ редко возможно развитие FPIES. ❓6) Можно ли делать прививки, если вакцины содержат компоненты, на которые развился FPIES? Можно, так как вакцины содержат следовые количества белков (см. п.2 про пороговую дозу). На сегодняшний день нет сообщений об обострении FPIES после вакцинации