Анастасия Витальевна - неонатолог, педиатр

Половое развитие (ПР) девочки начинается в возрасте 8–13 лет. ⠀ Вес тела может влиять на сроки ПР. У девочек с повышенной массой тела возможно преждевременное ПР. У девочек с недостаточным весом — позднее ПР. ⠀ Какие изменения происходят? ⠀ ✔️ Телархе — начало роста молочных желез. Под ареолой появляется болезненное уплотнение, соски становятся чувствительными. Нормально,когда рост одной груди опережает другую. У большинства женщин есть небольшая ассиметрия молочных желез (норма). Эти моменты важно рассказать девочке во избежания лишних переживаний и сравнения себя с другими. ⠀ ✔️ Пубархе — оволосение лобка, которое появляется через 3–8 месяцев от телархе. У 15% девочек волосы на лобке могут быть первым признаком пубертата, опережая рост молочных желез. ⠀ ✔️ Аксилархе — рост волос в подмышках. Начинается через 1,5–2 года после лобкового. Возможен рост волос на руках, ногах. ⠀ ✔️ Менархе — первая менструация. Появляется через 2-2,5 года после телархе или пубархе. Первые месячные могут начаться в 9–15 лет, чаще в 11–14 лет. Первые менструальные циклы могут быть нерегулярными, длительностью от 21 до 35 дней. За 1,5–2 года цикл должен установится. ⠀ До начала менструации девочка может чувствовать: недомогание вздутие и увеличение живота спазмы/боли внизу живота запор возможно: появление угревой сыпи изменение настроения ⠀ ✔️ Появляются прозрачные выделений из влагалища, которые не вызывают дискомфорта. ⠀ ✔️ Усиливается потливость. Жирность кожи и волос, акне. ⠀ ✔️ Увеличивается вес, изменеется фигуры. Бедра округляются, становятся шире. ⠀ ✔️Скачок роста с 9 до 15 лет, чаще в 11–13,5 лет. Девочка может вырасти на 9 см за год. С началом менархе рост замедляется. ⠀ ✔️Неуклюжесть. Из-за быстрого роста центры тяжести изменяются, мозг не может справится с координацией. ⠀ ✔️ Резко изменяется настроение. ⠀ Обратитесь к врачу, если: ❗у девочки присутствуют все характерные признаки ПР, но нет менструации до 16 лет. ❗отсутствует телархе, пубархе, аксилархе, менархе до 14 лет ❗появляются признаки ПР раньше 8 лет. ⠀ Хотя бы раз в год контролируйте общий анализ крови и обмен железа (анализы подскажет врач).