Лоскутова О.Ю. - педиатр, детский ревматолог, к.м.н.

Мы с Анной @doctor_annamama продолжаем разговор о вирусе Коксаки. ДИАГНОЗ Диагноз ставится главным образом по результатам осмотра пациента! Редко, при затруднении постановки диагноза возможно проведение исследований (ПЦР мазка из зева, сыпи, кала и др). Анализ на антитела в острый период болезни малоинформативен ❗Важно различать энтеровирус от герпес-инфекции (при герпес-стоматите сыпь будет по всему рту) и от ветрянки (при ветрянке редко сыпь бывает на ладошках и стопах) ЛЕЧЕНИЕ ⛔Никаких противовирусных препаратов против энтеровирусов не существует! ⛔ацикловир не эффективен тк к вирусу герпеса болезнь отношения не имеет ⛔мирамистином и циндолом мазать свежие пузыри не надо. Возможна обработка сыпи только если появились признаки воспаления антибактериальными мазями (Банеоцин, Агросульфан, Левомеколь, Бактробан, Фузидин, Бондерм), а при выраженном воспалении-антибиотики системно (решение принимает врач!) ⛔также не нужны сорбенты, иммуномодуляторы, противовирусные и антигистаминные ⛔не рекомендовано использовать мази с лидокаином и др. анестетиками по причине низкой эффективности и побочных действий (см #аннамама_зубы ) ♻Лечение заключается в облегчении симптомов болезни: 1. Обильное питье-основной способ борьбы с интоксикацией и обезвоживанием. 2. Обезболивание (ибупрофен, парацетамол) 3. Уменьшение боли в горле: ✅Частое и ПРОХЛАДНОЕ питье, холодные десерты (мороженое, рассасывание кусочков льда) так как холод уменьшает отек и боль в горле ✅Поить ребёнка из кружкиложкичерез трубочку, избегать бутылочек с сосками, тк создаваемое давление во рту при сосании может усилить боль. ПРОФИЛАКТИКА: ✅соблюдать гигиену, мыть руки с мылом перед едойпосле туалетавозвращения с улицы ✅пить бутилированную или кипяченую воду ✅соблюдать температурные условия и сроки хранения пищи ✅тщательно мыть фрукты, овощи, ягоды ✅избегать посещений мест массового скопления детей в период вспышки заболевания (бассейны, пляжи- предпочитать дикие пляжи, купаться по утрам и пр). ЗАРАЗНОСТЬ: ✅ребенок максимально заразен во время начала болезни, как правило до 7 дней (с калом вирус может выделяться несколько недель).