Анемия гемолитическая аутоиммунная
Гемолитическая аутоиммунная анемия – вид анемии, характеризующийся появлением в организме антител к собственным эритроцитам.
Гемолитическая аутоиммунная анемия – вид анемии, связанный с выработкой в организме специальных антител к собственным эритроцитам.
Обычно гемолитическую аутоиммунную анемию подразделяют на следующие типы:
- симптоматическая – возникающая как следствие заболеваний, сопровождающихся нарушениями иммунной системы (гепатит, цирроз печени, лейкоз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие);
- идиопатическая – не является причиной другого заболевания, развивается самостоятельно;
- синдром Фишера – Ивенса – возникшая и развивающаяся в сочетании с аутоиммунной тромбоцитопенией.
Группы и факторы риска
- Наследственная отягощенность;
- перенесенные вирусные инфекционные заболевания;
- прием лекарств, для которых это заболевание является побочным действием.
Причины гемолитической аутоиммунной анемии
- Нарушение иммунной толерантности антител организма к антигенам собственных эритроцитов;
- заболевания, сопровождающиеся нарушениями иммунной системы;
- увеличение селезенки;
- повреждение, аномалии в строении самих эритроцитов вследствие заболевания или приема лекарственных средств;
- прием серосодержащих лекарственных препаратов.
Симптомы гемолитической аутоиммунной анемии
- Общая слабость;
- головокружение;
- одышка;
- учащение сердцебиения;
- рвота;
- желтуха;
- боли в области сердца и в животе;
- повышение температуры;
- потемнение мочи;
- почечная недостаточность;
- иногда увеличение печени, селезенки.
Диагностика гемолитической аутоиммунной анемии
- Общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- выявление антител с помощью прямой пробы Кумбса (анализ реакции сыворотки на эритроциты);
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- миелография – контрастная рентгенография.
Лечение гемолитической аутоиммунной анемии
Определяется причиной развития заболевания:
- прием иммунодепрессантов;
- прием стероидных гормонов;
- лечение главного заболевания, вызвавшего анемию;
- иногда применяется спленэктомии – хирургическое удаление селезенки;
- переливание крови – по жизненным показателям;
- гемодиализ;
- плазмаферез.
Прогноз
Положительный при полноценном лечении основного заболевания, вызвавшего анемию. При отсутствии своевременного лечения и диагностики возможно развитие осложнений – почечной недостаточности, поражений печени и др.
Профилактика гемолитической аутоиммунной анемии
- Консультации с лечащим врачом по заболеваниям, способным нарушить функционирование иммунной системы;
- полноценное комплексное лечение основного заболевания.
Создано по материалам:
Малишевский М. В., Кашуба Э. А., Ортенберг Э. А., Бышевский А. Ш., Баркова Э. Н. Внутренние болезни: учебное пособие для вузов. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – Ростов н/Д.: Феникс, 2007.