Анастасия Витальевна - неонатолог, педиатр

Эритроцитарные индексы — важные характеристики общего анализа крови. Благодаря им мы можем оценить внешний вид и функцию красных кровяных телец (эритроцитов, RBC), диагностировать анемию.При железодефиците эритроцитарные индексы всегда изменены, хотя цифры гемоглобина и эритроцитов могут быть в норме. Эритроциты это красные клетки крови. По форме они похожи на бублик, в центре которого вместо дыры находится более тонкий участок. Нормальные эритроциты имеют одинаковыецвет размер иформу. Эритроцитарные индексы  позволяют оценить эти характеристики. MCV — Средний объем эритроцитов. Данный показатель помогает понять размер эритроцита. Если МСV соответствует  норме, это говорит о нормальном размере красных кровяных клеток. Такие эритроциты называются нормоцитами. Если данный индекс понижен, красные кровяные клетки называют микроцитами, а в случае  повышения МCV – макроцитами. При железодефиците средний объем эритроцитов снижен, характерен микроцитоз, т.е.маленькие эритроциты. ❕Следует понимать,  что показатель MCV следует оценивать в совокупности с остальными эритроцитарными индексами. МСН — среднее содержание гемоглобина в эритроците. Благодаря этому показателю можно оценить цвет эритроцитов. Различают нормохромные эритроциты — клетки умеренно красного цвета. Гипохромные —  бледные эритроциты с  более широкой неокрашенной центральной частью. Гипохромия связана с нарушением синтеза гемоглобина, ведь именно он обуславливает насыщенный красный цвет. Гипохромия (низкий МСН) характерен для дефиците железа. Гиперхромия эритроцитов - темно-красная их окраска, связанная с повышенным насыщением эритроцитов гемоглобином. МСНС — средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Данный индекс характеризует степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Естественно, что при железодефиците данный показатель снижен. МСНС наиболее достоверный из всех эритроцитарных индексов. Любая неточности в ОАК отражается на величине МСНС, поэтому по значению  этого параметра можно судить о качестве проведенного исследования. ❕МСНС — индикатор лабораторной ошибки. Не стоит принимать во внимание анализ с индексом МСНС свыше 360, он недостоверен.