Последнее время часто слышу от своих коллег-педиатров, что пневмококковыми инфекциями (ПИ) дети до 2х лет не болеют. Педиатры отговаривают родителей от вакцинации Превенар13.
«Вот будет 2г сделаем Пневмо23, там штампов больше и защита лучше».
️⠀
ℹ️Между тем, это две совершенно разные по своему механизмы вакцины.
️⠀
Дети до 2х лет очень часто болеют пневмококковыми инфекциями (ПИ). Любой грамотный врач это подтвердит. Особенно часто с пневмококком встречаются врачи стационара.
Пневмококковая пневмония, отит, перикардит, сепсис, менингит — бич детских стационаров.
Процент смертности от ПИ у детей раннего возраста 50% (ужасающие цифры).
️⠀
ПИ является ведущей причиной
развития тяжелых пневмоний у детей в возрасте до 2 лет и самой частой причиной
бактериальных пневмоний в целом.
В России из 500 тыс. случаев пневмоний в год пневмококковую этиологию имеют 90% детей в возрасте до 5 лет. ️⠀
Наиболее эффективным методом предупреждения ПИ признана вакцинация.
️⠀
В РФ существуют отличные Федеральные клинические рекомендации «Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции»
от апреля 2015 г. Очень рекомендую к прочтению коллегам. Это четкий, грамотный, понятный документ в котором изложены современные взгляды на проблему.
️⠀
Согласно позиции ВОЗ, вакцинация – единственный способ существенно повлиять на заболеваемость и смертность от ПИ.
Имея
подтверждение безопасности и эффективности пневмококковых конъюгированных
вакцин (Превенар 13, Синфлорикс), ВОЗ и ЮНИСЕФ считают необходимым включить эти вакцины для детей во все
национальные программы иммунизации.
Максимальный защитный эффект достигается при рутинной вакцинации всех детей до 2-х лет.
️⠀
Разберем отличия вакцин против ПИ.
Существуют 2 типа вакцин:
✔️полисахаридные (Пневмо23, Пневмовакс23).
✔️конъюгированные (10- и 13-валентные, Синфлорикс, Превенар13).
️⠀
В основе действия полисахаридных вакцин лежит Т НЕзависимый иммунный ответ.
При иммунном ответе на эти вакцины выработывается не долговременна защита, которая не
способствует развитию иммунной памяти. Полисахаридные
вакцины низко эффективны у детей до 2-х лет (поэтому ранее этого возраста не вводятся).
️⏬⏬⏬⏬