Поговорим о доверии?
⠀
Доверие — важное звено в отношениях врач – пациент.
Доверять проще, когда болезнь предсказуема, течет по плану, четко видна динамика в состоянии ребенка.
⠀
Пример: ОРВИ с t-38,5 три дня, легким насморком и хорошим самочувствием ребенка. С каждым днем родителям видно улучшение. Для доктора — это везение. Заслужить доверие родителей в такой ситуации проще.
⠀
Чаще бывает иначе. ОРВИ с t 39-40, которая плохо снижается, держится 5-6 дней, а то и больше, с обильным насморком, кашлем, болью в ухе или просто высокая температура с «красным горлом».
В этом случае врачу приходиться быть на постоянной связи с родителями, чтобы во время успеть среагировать.
⠀
Не все родители способны довериться и сотрудничать с врачом.
Проще действовать по привычному сценарию: обратиться к другому врачу, который предлагает действовать (сразу назначит антибиотики и дело с концом), госпитализироваться в стационар, чтоб «откапаться» и получить уколы в попу.
⠀
Меньше половины родителей готовы ответственно наблюдать, отслеживать состояние и быть один на один с ребенком.
Сотрудничать с такими родителями в удовольствие!
⠀
Часто приходится сталкиваться с запросом: «Хотим попробовать новый метод лечения ОРВИ».
Подразумевая под этим: «хотим не лечится. Вы же лечите ОРВИ без антибиотиков».
⠀
Дело не в моем методе лечения а в том, что ОРВИ в принципе не лечится антибиотиком.
Задача родителей — помочь ребенку справится с простудой с помощью симптоматической терапии. Это не означает «не лечиться»!
⠀
Если доктор подозревает, что болезнь выходит за рамки обычного ОРВИ
/в первые 3-5 дней отличить простуду от бактериальный инфекции очень сложно/,
доктор назначит дополнительные исследования:
✅стрептотест, при его наличие.
✅клинический анализ крови.
✅рентгенографию легких.
✅общий анализ мочи и т.д.
⠀
Это нужно для подтверждения диагноза. Назначение антибиотика должно быть оправдано. При диагнозе ОРВИ антибиотикотерапия не показана.
⠀
Ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит — это ОРВИ!
Даже риносинуситы и отиты чаще вирусной этиологии.
С ангинами тоже сложно. Большинство ангин вызваны вирусом. По внешнему виду миндалин определить вирус это или бактерия невозможно!
⏬⏬⏬