Анастасия Витальевна - неонатолог, педиатр

Анемия – это снижение гемоглобина и /или эритроцитов в крови. ⠀ Нормальные значения гемоглобина для не беременной женщины >120 г/л. Ниже 120 г/л — анемия. ⠀ Во время беременности норма гемоглобина >110 г/л. Анемия при беременности: Снижение гемоглобина менее 110 г/л в I триместре. Снижение гемоглобина менее 105 г/л во II триместре. Снижение гемоглобина менее 110 г/л в III триместре. ⠀ Женщины склонны к железодефициту и анемии из-за: ✔️ежемесячных кровопотерь с менструацией (с кровью теряется железо) ✔️кровопотерь в родах ✔️повышенных потребностей в железе при беременности, лактации ✔️строгих диет с исключением мяса (нет поступления железа с пищей). ⠀ Падению гемоглобина при ЖДА предшествует дефицит железа. При этом нет снижения эритроцитов и гемоглобина, но есть: ✅изменения эритроцитарных индексов (снижение МСН, МСV, MCHC, повышение RDW) ✅повышение тромбоцитов, ускорение СОЭ ✅снижение ферритина <30-40 нг/мл ✅низкий процент насыщения трансферрина железом менее 20% ✅возможно, снижение сывороточного железа <13 мкмоль/л. ⠀ ‼️Симптомы железодефицита: ✔️слабость, повышенная утомляемость ✔️раздражительность, невнимательность ✔️дневная сонливость ✔️депрессия ✔️головные боли по утрам ✔️плохой аппетит ✔️извращение вкуса — желание есть несъедобные продукты (мел, зубной порошок, песок, лед, сырое тесто/фарш, сухие макароны) ✔️отвращение к мясу, пристрастие к острой, соленой, кислой пище, сладостям (шоколаду, газированным напиткам) ✔️извращение обоняния (привлекают запахи бензина, ацетона, лаков, красок) ✔️тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня ✔️непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием ✔️зябкость рук и ног ✔️повышенная склонность к инфекциям (в том числе частые стоматиты, хейлиты и т.д) ✔️одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках ✔️обмороки в душной обстановке ✔️субфебрилитет (повышение t до 38) ✔️сухость, трещины кожи, ломкость, выпадение волос и ногтей ✔️кожный зуд ✔️трyдности при проглатывании твердой пищи, таблеток ✔️частые безуспешные позывы на мочеиспускание, недержание мочи при смехе и чихании, возможно, ночное недержание мочи. ⠀ Если вы обнаружили у себя перечисленные симптомы — обратитесь к терапевту.