Одна из наиболее частных жалоб с которой ко мне приходят на приём -это боль в тазобедренном суставе, нарушение походки у ребёнка.
А одна из частых причин этой жалобы - ❗️ТРАНЗИТОРНЫЙ СИНОВИТ (воспаление синовиальный оболочки)
тазобедренного сустава.
Причина этого состояния не ясна.
В разные периоды времени предполагались инфекционные, аллергические, посттравматические причины синовита, подтверждения этим причинам найдено не было.
Собственно от этого и "растут ноги" так называемого "инфекционно-аллергического артрита", диагноза из прошлого, без права на существование сегодня (в настоящее время классификация артритов несколько иная)
.
У 35-50% детей транзиторный синовит развивается после недавно перенесённой ОРВИ.
Транзиторный синовит характеризуется
✅болью,
✅ограничением подвижности в тазобедренном суставе
✅нарушением походки (хромота)
✅повышение температуры тела, редко, до 38,5
✅в анализах крови как правило лейкоциты не превышают 12 тыс, СОЭ до 20 мм/час, СРБ до 2 мг/дл
При более высоких цифрах лихорадки и лабораторных показателей обязательно исключается бактериальный (инфекционный, септический) артрит.
.
⚜️Транзиторный синовит
Характерен для детей в возрасте 3-8 лет, со средним возрастом 5-6 лет.
В два раза чаще болеют мальчики
Чаще ребёнок жалуется на боли в одном тазобедренном суставе, но даже в этом случае у 25% детей утолщение синовиальный оболочки и выпот отмечаются в обоих суставах.
У подавляющего числа детей жалобы сохраняются в течение 1 недели, примерно у 12% детей до месяца.
.
Лечение: курс нестероидных противовоспалительных препаратов.
⛔️не нужны
❌сорбенты
❌антигистаминные препараты
❌антибиотики
❌пробиотики
.
Прогнозы -очень хорошие -полное выздоровление. У 4-15 % детей возможно повторение транзисторного синовита, так же с хорошим прогнозом.
Лишь у 1-2% детей возможно развитие серьёзного осложнения - болезни Пертеса (об этом заболевании поговорим в следующий раз).