Доктор Катя Янг - эндокринолог

Осень - сезон простуд, родители приводят детей в сад, а забирают уже с кашлем, соплями и температурой. Участковый педиатр назначает антибиотик на всякий случай. Знакомая ситуация? На деле, антибиотики нужны лишь в 6-10% случаев ОРВИ. В остальных случаях - это необоснованное назначение, приводящее к снижению иммунитета, формированию лекарственной устойчивости, кандидозу, подавлению дружественной нам микрофлоры и антибиотико-ассоциированной диарее. Как я принимаю решение о необходимости антибиотика? Делюсь: 1. Стрептатест в первый день заболевания позволяет выявить наличие бета-гемолитического стрептококка группы А. Если он есть, антибиотик чаще всего показан 2. Боли в ушах с самого начала или через несколько дней от начала заболевания - антибиотик чаще всего показан 3. Прослушивание легких педиатром. Атипичные пневмонии часто протекают без температуры, но слышны ухом. Пневмония - это показание к антибиотикам. 4. Температура длится более 3 дней без тенденции к снижению - сдаю анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ мочи и с- реактивный белок. В первый день смысла делать в большинстве случаев нет. А вот на 4-5 день может присоединиться бактериальная инфекция, это отобразится на показателях анализа. При бактериальном осложнении антибиотик нужен. Призываю не лечить анализы! Если анализ показывает бактериальную инфекцию - это не повод срочно дать антибиотик. Оцените состояние ребенка, есть ли высокая температура на момент сдачи анализа, есть ли очаг инфекции (налеты на миндалинах в горле, боли в ушах, влажные разнокалиберные хрипы в легких или же отсутствие проведения звука над участком легкого и пр.) . Иногда стоит дать ребенку самому справиться с инфекцией. Известный в инстаграме педиатр, у которой я была на мастер классе по ОРВИ рассказывала как она 3 дня не сбивала температуру под 40 своему сыну. Почти все трое суток он спал, много пил и через 3 дня проснулся абсолютно здоровым. Конечно, это подойдет не всем. . Сегодня готова обсудить в комментариях нюансы, которые не включила в эту статью, жду Ваших вопросов . Для конкурса #мама_блогер2 от @tres_mamas_notes и @pro_public Спонсор тура - издательство "МИФ" @kumon_ru Арбитр @vladaolegovna