Острая пневмония (воспаление легких)

Острая пневмония (воспаление легких) Острая пневмония (воспаление легких)
Острая пневмония (воспаление легких)

Острая пневмония может развиться у человека в любом возрасте. Но настоящей проблемой это заболевание становится для детей и людей старше 65 лет.


 

Острая пневмония (воспаление легких) – острое воспаление легочной ткани с преимущественным поражением альвеол и ткани легкого, возникающее самостоятельно или осложняющее другие заболевания – как правило, инфекционного происхождения.

Заболеваемость пневмонией зависит от времени года, частота ее нарастает с января по март и уменьшается с апреля по октябрь; кроме того, она повышается во время вспышек гриппа. Чаще всего пневмония, как и бронхит, поражает курильщиков и людей с ослабленным иммунитетом.

Пневмонии классифицируют

По патогенезу:

  • бронхогенные;
  • аспирационные;
  • гиповентиляционные;
  • гематогенные (тромбоэмболические).

По клинико-рентгенологической характеристике:

  • очаговые;
  • долевые.

По характеру течения:

  • остротекущие;
  • вялотекущие (затяжные, хронические).

Причины острой пневмонии

Возможны три пути проникновения в легкие возбудителей пневмоний: бронхогенный, гематогенный (при сепсисе и при общеинфекционных заболеваниях) и лимфогенный (при ранениях грудной клетки). По типу возбудителя острые пневмонии бывают:

  • бактериальные (пневмококковые, стрептококковые, клебсиеллезные и др.);
  • вирусные (гриппозные, аденовирусные) и микоплазматические;
  • сочетанной природы (бактериально-вирусные и др.).

Факторы риска развития острой пневмонии

  • изменения местного и общего иммунитета;
  • нарушение бронхиальной проходимости;
  • нарушение подвижности грудной клетки и диафрагмы.

Симптомы острой пневмонии

  • повышение температуры тела до субфебрильной (37,0–38,00С) или фебрильной (выше 38,00С);
  • кашель сухой, а затем с выделением слизисто-гнойной мокроты;
  • слабость, недомогание, головная боль.

Для крупозной пневмонии характерно более тяжелое течение: резкая боль в боку, усиливающаяся на вдохе, кашель с выделением мокроты, иногда кровянистой («ржавой»), учащенное дыхание, отставание половины грудной клетки при дыхании (в случаях одностороннего процесса).

Осложнения острой пневмонии

  • острая сосудистая и сердечная недостаточность;
  • кровохарканье;
  • абсцесс;
  • возможно вовлечение в воспалительный процесс печени и почек.

Прогноз при острой пневмонии

С применением антибиотиков прогноз, как правило, благоприятный. В случае неадекватной терапии или иммунодефицита пневмония может привести к летальному исходу.

Диагностика острой пневмонии

Лечение и реабилитация при острой пневмонии

Лечение острых пневмоний комплексное. Основные принципы:

  • стационарный режим, в некоторых случаях возможно амбулаторное лечение под наблюдением врача;
  • противомикробные средства (антибиотики широкого спектра действия);
  • противовоспалительные препараты – стероидные и нестероидные;
  • средства, повышающие резистентность организма;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • препараты для бронхиального дренажа;
  • антиаллергическая терапия;
  • сердечно-сосудистые средства;
  • оксигенотерапия;
  • при затяжной пневмонии – кортикостероиды в сочетании с антибиотиками.

Очень важен индивидуальный подход к лечению с учетом тяжести течения острой пневмонии.

Кишечная флора после приема антибиотиков в большинстве случаев восстанавливается самостоятельно и не требует применения препаратов. Для профилактики дисбактериоза желательно провести курс восстановления кишечной микрофлоры.

Nota Bene!

Заболевания органов дыхания, называемые пневмониями и перипневмониями, выделялись еще во времена Гиппократа за 2000 лет до н.э. Но только введение в практику методов перкуссии и аускультации, а позже – рентгенологического исследования позволило изучить их более подробно и выделить среди прочих заболеваний легких острые воспалительные процессы – острые пневмонии.

Профилактика острой пневмонии

Своевременное лечение острых респираторных вирусных инфекций, хронических бронхитов, а также санация хронических инфекций носоглотки у детей. Для взрослых – избегать вредных привычек (курение, алкоголизм).
Существует вакцина против пневмококковой инфекции, эффективность которой достигает 90%.

Эксперт: Попова Е., врач

Создано по материалам:

  1. McLuckie [editor] A. Respiratory disease and its management. – New York: Springer, 2009. – P. 51.
  2. Таточенко В. К. Антибактериальная терапия пневмоний у детей // Фарматека. 2002. № 11.
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Новые статьи

  • Диетический стол № 13

    Диета № 13 ускоряет восстановительные процессы в органах и тканях, выводит токсины, активизирует иммунную систему. Оказывает щадящую нагрузку на органы ЖКТ.

  • Диетический стол № 11

    Диета № 11 имеет умеренно повышенную калорийность рациона, поскольку рекомендуется в восстановительный период после ряда заболеваний и травм.

  • Какие заболевания и состояния часто сопутствуют ДЦП

    У части детей с детским церебральным параличом (ДЦП) состояние может с течением времени ухудшаться за счет осложнений заболевания. Чем более тяжелая форма ДЦП, тем больший риск получить осложнения.

  • Простуда и грипп у пожилых людей: особенности течения

    Простуда и грипп не щадят людей пожилого и старческого возраста. Именно у них существует наибольший риск осложнений.

Форумы

ОРВИ

ОРВИ – самое распространенное инфекционное заболевание. Ежегодно респираторные вирусы наносят колоссальный ущерб здоровью населения и экономике государств. До сих пор не разработано стопроцентно ...

Рак легких

Рак легкого – злокачественное новообразование легкого, происходящее из эпителиальной клеток слизистой оболочки бронхов различного размера.

Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании

Во время грудного вскармливания иногда возникает необходимость приема лекарственных препаратов. Можно ли продолжать кормить малыша грудью? Отвечает доктор Комаровский.

Гайморит

Гайморит – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа (гайморовой пазухи). При возникновении гайморита больной жалуется на боль, которая локализуется с одной стороны носа, головную боль, ...