0 обсудить на форуме

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови

Биохимический состав крови рассказывает о наличии различных заболеваний, их активности, стадии, эффективности лечения, прогнозе и возможных осложнениях.


 

Биохимический анализ крови (БАК, биохимия крови) – это лабораторный метод исследования венозной крови, который позволяет получить информацию о функциональном состоянии внутренних органов, развитии воспалительного процесса, аутоиммунных реакций, оценить состояние водно-электролитного баланса организма, выявить недостаточность витаминов, микро- и макроэлементов.

Биохимический анализ крови нередко является последним критерием для решения вопроса об экстренной операции. С другой стороны, биохимия крови помогает обнаружить первые признаки выздоровления, когда субъективное состояние еще не успело измениться под действием лечения.

Перечень показателей биохимического анализа крови очень широк и определяется врачом в зависимости от цели исследования. Наиболее часто определяемые показатели биохимического анализа крови описывают:

  • углеводный обмен (глюкоза плазмы, сиаловые кислоты, молочная кислота);
  • метаболизм липидов (липиды и их фракции, холестерин, триглицериды, неэстерифицированные жирные кислоты);
  • обмен белков (общий белок, альбумины, глобулины, серомукоид, креатинин, мочевина, сулемовая проба, тимоловая проба);
  • активность ферментов (трансаминазы, амилаза, гексозы, ЛДГ, ГГТП, щелочная фосфатаза, КФК);
  • содержание в крови специфических пигментов (билирубин);
  • водно-солевой и минеральный обмен (натрий, калий, кальций, магний, железо).

Дополнительными биохимическими тестами являются анализы крови на гормоны, иммуносерологические показатели, состояние кислотно-основного баланса.

В каких случаях назначается биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови может быть назначен для углубленной диагностики практически любого заболевания, так как отличается высокой информативностью и охватывает практически все биохимические показатели организма.
Кроме того, биохимия крови назначается при госпитализации в стационар, перед операциями, для контроля функции внутренних органов при длительном приеме лекарственных препаратов и пр.

Подготовка к биохимическому анализу крови

БАК сдается строго натощак. Голодный промежуток должен составлять 6–8 часов. Перед исследованием нельзя курить, употреблять алкоголь. В ряде случаев перед анализом требуется отказаться от лекарственной терапии, о чем заранее договариваются с врачом.

Нормальные значения

В разных лабораториях для оценки показателей биохимического анализа крови используются различные единицы измерения и реактивы. Поэтому желательно уточнять нормы анализа непосредственно в лаборатории. Стандартные нормы биохимического анализа крови:

  • глюкоза крови: 4,22–6,11 ммоль/л;
  • сиаловые кислоты: 2,0–2,33 ммоль/л;
  • молочная кислота: 0,99–1,75 ммоль/л;
  • общие липиды: 4–8 г/л;
  • общий холестерин: <5,2 ммоль/л;
  • липопротеины высокой плотности: 0,9–1,9 ммоль/л;
  • липопротеины низкой плотности: <2,2 ммоль/л;
  • триглицериды: 0,5–2,1 ммоль/л;
  • неэстерифицированные жирные кислоты: 400–800 мкмоль/л;
  • общий белок: 70–90 г/л;
  • альбумины: 56,5–66,5%;
  • глобулины: 33,5–43,5%;
  • серомукоид: 0,13–0,20 ед.;
  • креатинин: 50–115 мкмоль/л;
  • мочевина: 4,2–8,3 ммоль/л;
  • мочевая кислота:
  • мужчины 214–458 мкмоль/л;
  • женщины 149–404 мкмоль/л;
  • билирубин общий: 8,5–20,5 мкмоль/л;
  • прямой билирубин: 0–5,1 мкмоль/л;
  • непрямой билирубин: до 16,5 мкмоль/л;
  • натрий: 135–152 ммоль/л;
  • калий: 3,6–6,3 ммоль/л;
  • кальций: 2,2–2,75 ммоль/л;
  • магний: 95–110 мколь/л;
  • хлориды: 95–110 ммоль/л;
  • ферритин сыворотки:
  • женщины 12–150 мкг/л;
  • мужчины 15–200 мкг/л;
  • общая железосвязывающая способность сыворотки: 50–84 мкмоль/л.

Интерпретация результатов биохимического анализа крови

Глюкоза крови характеризует углеводный обмен, ее показатель в венозной крови всегда выше, чем при анализе капиллярной крови из пальца. В случае превышения нормы рекомендуется консультация эндокринолога и проведение глюкозотолерантного теста.

Липиды и их фракции, холестерин, триглицериды, неэстерифицированные жирные кислоты характеризуют обмен жиров в организме, функцию печени, риск атеросклероза и сердечно-сосудистой патологии.

Общий белок, альбумины, глобулины, серомукоид, креатинин, мочевина, сулемовая проба, тимоловая проба – показатели обмена белков. Характеризуют общее состояние здоровья человека, уровень его питания, физических нагрузок. Резкие изменения показателей белкового обмена могут свидетельствовать о нарушении функции печени, почек, развитии болезней крови, аутоиммунных заболеваний.

АЛТ, АСТ, амилаза, гексозы, лактат дегидрогеназа (ЛДГ), гаммаглютамилтранспептидаза (ГГТП), щелочная фосфатаза (ЩФ), креатинфосфокиназа (КФК) – ферменты,  по уровню которых выявляют нарушения функции поджелудочной железы, печени, желчного пузыря; также определенные изменения являются косвенными критериями диагностики инфаркта миокарда и пр.

Уровень билирубина характеризует функцию печени, может свидетельствовать о развитии гепатита, наследственных пигментопатий и пр.

Изменение показателей минерального обмена может говорить о недостаточном поступлении или избыточном выведении элементов из организма, нарушении работы почек, дегидратации (обезвоживании) и так далее.

Биохимический анализ крови при беременности

Кровь для биохимического анализа берется при беременности дважды: при постановке на учет и на сроке 30 недель. По показаниям возможно дополнительное исследование.
Некоторые показатели биохимии крови при беременности изменяются. Так, у беременных в норме наблюдается незначительное снижение глюкозы крови, возможно небольшое повышение трансаминаз, щелочной фосфатазы до двух норм, снижение креатинина сыворотки до 35–70 мкмоль/л.

 

0 обсудить на форуме

Новые статьи

Форумы

Роды: шаг за шагом

Как понять, что начались роды? Когда ехать в роддом? Что будет происходить в роддоме? Как тужиться? Ответы на эти и многие другие вопросы в нашей пошаговой инструкции.

Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании

Во время грудного вскармливания иногда возникает необходимость приема лекарственных препаратов. Можно ли продолжать кормить малыша грудью? Отвечает доктор Комаровский.

Есть ли идеальный возраст для беременности?

  Статистика утверждает, что с возрастом у женщины становится все меньше шансов зачать и родить здорового ребенка. Однако количество беременных от 30 лет и старше все увеличивается. Какой же возраст ...

Беременность после приема противозачаточных средств: о шансах на скорое зачатие

Планируя беременность после приема противозачаточных средств, многие женщины чувствуют тревогу по поводу восстановления способности к зачатию. Какие же средства контрацепции позволят быстрее стать мамой ...